Un tractament augmenta un 42% la recuperació completa de l’ictus més freqüent, segons un estudi

Un assaig de l’Hospital Clínic de Barcelona ha trobat un tractament que augmenta fins a un 42% el nombre de pacients que tot i haver patit un ictus isquèmic, el més habitual, aconsegueixen recuperar prou autonomia per fer vida normal.

Els resultats conclouen que administrar un fàrmac anticoagulant després d’eliminar el trombe que ha provocat l’ictus és la millor solució mèdica actual. Els investigadors han aconseguit dissoldre obstruccions inadvertides que quedaven en els microvasos sanguinis i que impedien la recuperació total del pacient.

L’estudi serà presentat en un congrés internacional a Nova Orleans, on pretén ser una de les aportacions més importants.

El tractament que ha administrat el Clínic a un grup experimental de 200 persones ha assolit que un 59% dels pacients que havien patit un ictus isquèmic (que suposa un 85% dels ictus) hagin recuperat tota o gairebé tota l’autonomia del cos. Fins ara, la mitjana de persones que assolien aquesta recuperació era del 27%, el que implica que el Clínic ha millorat en un 42% aquesta xifra.

L’assaig, anomenat CHOICE (per les sigles de Chemical Optimization of Cerebral Embolectomy), es va dur a terme amb 121 pacients de diferents hospitals de Catalunya que havien patit aquest tipus d’ictus.

L’estudi neix de la no satisfacció del departament de Neurologia del Clínic amb els resultats que obtenien fins aleshores: “En prop d’un 80% dels casos aconseguim que la sang torni a circular amb normalitat pel cervell, però al cap de tres mesos el percentatge de persones que estan completament lliures de seqüeles és del 27%”, ha explicat el doctor Ángel Chamorro, director de l’estudi, en roda de premsa. “I nosaltres vam dir ’no m’ho crec, no m’ho acabo de creure’”, ha afegit.

La hipòtesi de Chamorro era que tot i eliminar el trombe, procediment habitual per curar un ictus, hi havia una part de la circulació sanguínia, els microvasos capil·lars, que continuava tapada sense que això fos visible i que impedia que el cervell recuperés la seva activitat habitual. “La nostra aposta era que havíem d’arribar a aquest capil·lar, però ho havíem de fer amb un fàrmac, no podíem fer-ho amb dispositius mecànics”, ha indicat el neuròleg. Aquest fàrmac és un medicament fibrinolític, que ja existia perquè s’administra com a anticoagulant.

“I l’estudi CHOICE ens ha donat la raó”, ha explicat el primer autor de l’estudi, el doctor Arturo Renú. Els resultats de l’estudi demostren que, administrant aquest tractament, pugen fins a un 59% les possibilitats que el pacient obtingui una recuperació excel·lent i sense seqüeles al cap de tres mesos del procediment. En contrast, dins del grup que va rebre placebo, només un 40% dels participants va tornar a un estat de normalitat.

L’estudi ha estat finançat, en part, pels beneficis de l’edició del 2016 de la Marató de TV3, dedicada a l’ictus.